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堅持適量運動的益處是顯而易見的,痛風患者通過合理的運動鍛煉可以增強體質,增強機體防御能力;肥胖的患者或糖尿病患者通過運動可以減少內臟脂肪生成,減輕胰島素的抵抗性,改善血液循環,從而有利于預防痛風發作;有效的運動可以控制體重,減少下肢關節的承重負荷,減緩關節疼痛,防止關節攣縮及肌肉廢用性萎縮等。
適當的運動對于保持良好精神狀態,改善不良情緒,結交友誼都有重要意義。適量的運動促使機體新陳代謝加快,尿酸的生成輕度增加,同時,運動加快血液循環,促進尿酸排泄,保持血尿酸的動態平衡。因此,鼓勵痛風患者積極參加適合自己的各項運動鍛煉。
運動鍛煉會引起痛風患者血尿酸升高嗎?
不適當的運動鍛煉可能引起痛風患者血尿酸升高,運動引起血尿酸水平升高的原因是多方面的,劇烈運動或長時間的肌肉活動后,機體新陳代謝加快,尿酸生成增加;劇烈運動或長時間運動,特別是在環境溫度較高時,人體出汗增加,血容量減少,如果不能及時補充水分,腎血流量減少,排尿減少,尿量減少可使尿酸排泄減少;另外,劇烈運動體內乳酸生成增加,乳酸會阻礙尿酸的正常排泄;所以,劇烈或大量運動后,尿酸在體內蓄積增加,出現高尿酸血癥,這種情況不利于患者痛風病情改善,還可能誘發痛風關節炎發作。
所謂運動鍛煉要合理,就是指運動要適時、適量,運動方式符合個人特點并能夠持之以恒。老年人或者伴隨有高血壓病、冠心病、糖尿病、肝腎功能不全等疾病的患者,更要避免劇烈運動和長時間體力消耗。
哪些運動鍛煉適合痛風患者?
痛風患者可以選擇一些有氧運動的方式,結合自己平時的運動愛好選擇運動項目,比如:游泳、散步、騎車、打太極拳、健身操、健身舞等,這些運動的活動量較為適中,時間較易把握,只要合理分配體力,既可以起到鍛煉身體的目的,又能防止高尿酸血癥。其中游泳、騎車及步行最為適宜,主要原因是痛風患者都有關節破壞,游泳不需要關節受力,又是全身肌肉的協調運動;騎自行車運動關節受力也比較小,同樣以肌肉受力為主,較適合痛風患者。
有益的運動是適時、適量、適合個人條件、能夠長期堅持;而競技性強、對抗性強、運動劇烈、消耗體力過多的項目,比如:快跑、足球、籃球、滑冰、登山、長跑等,不適宜痛風患者。
如何制訂自己的運動方案?
如上述的一些有氧運動方式,結合自己的平時運動能力,一般以運動時的心率作為運動強度的參考指標,小于50%~ 60% 最大心率為低水平運動強度,達到 60%~80% 最大心率為中水平運動強度。最大心率通常用(220-年齡)計算。
痛風患者運動量一般控制在低、中等量水平,每周運動 3~5天,每天1~2次,每次約30分鐘左右。比如:一位50歲左右的患者,沒有其他伴隨疾病,平時運動少,先將其運動定為60%低、中等強度,其運動時心率 =(220-50)×60%,即心率達到 100 次/分鐘左右,輕微出汗為宜。
更好的方法是,痛風患者真正了解自己的病史和運動能力,并作一些相關檢查,比如:血液化驗、尿液化驗、心電圖等,咨詢專科醫生,確定合適的運動方式和運動量。
痛風患者運動前應注意哪些事項?
運動前要選擇舒適跟腳的鞋子,避免足部受傷。空腹運動易發生低血糖反應,餐后立即運動影響消化吸收,運動時間宜選擇在餐后半小時至1小時進行,避開降糖藥物的作用高峰。
運動治療前應了解自己的健康情況,在醫師指導下排除運動治療的禁忌證,避免在運動過程中發生危險。
運動后仔細檢查雙足,發現水皰、紅腫、破潰應及時請專業人員協助處理。如在運動過程中出現頭暈、心悸、出冷汗、視物模糊、面色蒼白、呼吸困難等不適時應立即停止運動,必要時及時送至醫院接受治療。
運動鍛煉應該注意什么問題?
1. 患者在運動過程中,要做到從小運動量開始,循序漸進,關鍵在于堅持不懈。
2. 控制好運動時間和運動強度,運動過程中要注意休息、調整體力。
3. 運動動作不宜過快過猛,避免損傷。
4. 痛風患者不宜參加劇烈運動或長時間體力勞動。
5. 要多喝水補充體內水分,保證充分的體液和尿量。尤其是晨起鍛煉,一夜睡眠未曾進食、喝水,血液濃縮,如活動出汗失水,血液更為黏稠,易導致痛風發作。
6. 要做好運動前準備活動,清晨起床時,人體肌肉、關節及內臟功能低下,不能很快適應活動,此時鍛煉容易造成急性損傷。
7. 痛風發作,應及時停止鍛煉,待癥狀完全消退后再恢復鍛煉。